Доктор Майорова | ЛОР-хирург высшей категории

⁉️ Аденоиды: что должен знать каждый родитель Отвечу сегодня на самые популярные вопросы про аденоиды. Итак, поехали: ▪️Зачем вообще удаляют аденоиды? Аденотомия - вынужденная мера, когда ребёнок не может восстановить носовое дыхание, а аденоидная ткань становится очагом инфекции. Аденоиды разрастаются и перекрывают носоглотку: появляются храп, дыхание ртом и остановки дыхания во сне. ▪️Аденоиды увеличены, но ребёнка ничего не беспокоит. Нужно ли их удалять? Само по себе наличие аденоидов - это норма: это часть иммунной системы, и максимального размера они обычно достигают в 3–7 лет. Увеличиваться они могут и без жалоб, особенно в сезон вирусов 🤧 Поэтому об операции решают не по «степени» увеличения, а по симптомам: как ребёнок дышит носом, как спит, как часто болеет. ▪️Почему аденоиды нельзя вылечить каплями и промываниями? Ткань может вырабатывать слизисто-гнойный секрет, он скапливается в криптах, и там сохраняется бактериальная флора. Миндалины мы можем промыть, а в носоглотку трубочками не зайти и не прикоснуться к аденоидам, поэтому капли, промывания и ингаляции эту флору не убирают ❌️️️️️️️ ▪️Когда без операции уже не обойтись? Сначала пробуем всё: лекарства и физиопроцедуры, но если ткань продолжает выделять много секрета и не уменьшается с возрастом, она перестаёт работать. Это как фурункул, который нужно вскрыть и дренировать, иначе остаётся бомба замедленного действия, которая снова и снова даёт инфекцию в нос и носоглотку. ▪️Могут ли аденоиды вырасти снова после удаления? Да, но это бывает нечасто: по моим наблюдениям, примерно у одного ребёнка из 200. Иногда вырастает ткань в другом месте, например у тубарных валиков, которые защищают вход в слуховую трубу (выглядеть и вести себя она будет иначе, чем прежние аденоиды)👌️️️️️️ ▪️В каком возрасте лучше удалять аденоиды? Чем младше ребёнок, тем выше риск, что аденоиды вырастут снова, поэтому возраст мы обязательно учитываем при решении об операции. Аденоидная ткань активнее всего работает с 3 до 7 лет: она фильтрует вирусы и аллергены, а маленький ребёнок ещё со многим не знаком, и ткань разрастается чаще 😔 Но случаи бывают разные: есть врождённая гипертрофия, и иногда удалять приходится рано, тогда решаем индивидуально, что важнее на сегодняшний день: удалить или оставить. ▪️Правда ли, что аденоиды невозможно удалить полностью? Да, и этого не нужно делать - лимфоидная ткань носоглотки входит в кольцо Пирогова- Вальдейера (аденоиды, нёбные и язычная миндалины, тубарные валики) и защищает от инфекций. Выскоблить её полностью нереально и неправильно, поэтому операцию делают максимально щадяще, а часть ткани остаётся 🫣 ▪️Как снизить риск, что аденоиды вернутся? Чаще они возвращаются у аллергиков (атопический дерматит, сезонный ринит, пищевая аллергия) и при гастроэзофагеальном рефлюксе: желудочное содержимое может забрасываться до носоглотки и вызывать хроническое воспаление. Поэтому перед операцией нужно дообследование: ЛОР оценивает носоглотку (подходит эндоскопия), а при подозрении на аллергию или рефлюкс этой причиной занимаются до операции. Если у вас остались вопросы про аденоиды, пишите в комментариях, отвечу в следующих постах А вы или ваши дети проходили аденотомию? Расскажите, как всё прошло 🙌️️️️ 📲 Мой канал в МАХ

🔴Чем опасны антибиотики при простуде «на всякий случай» Сейчас наступил самый разгар сезона простудных заболеваний (о вспышке гриппа рассказывала в прошлом посте). Я уже не раз об этом говорила, но в сотый раз хочу вам напомнить: вирусы антибиотиками не вылечить❗️ И сегодняшнее видео как раз об этом. Задумывались когда-нибудь о значении слова антибиотик? «АНТИ» и «БИО», то есть «против жизни». Эти препараты созданы для борьбы с бактериями, а простуду и грипп вызывают вирусы, на которые антибиотику просто нечем действовать 🙈️️ Тем не менее многие начинают пить его при первых симптомах: температура, кашель, насморк, хотя в подавляющем большинстве случаев такие симптомы вызваны именно вирусной инфекцией. Чем опасен антибиотик «на всякий случай»: ▪️ Пользы нет, а время уходит. Вы ждёте эффекта от препарата, который на вирус не действует, а болезнь идёт своим чередом. ▪️ Побочные эффекты. Тошнота, расстройство стула, аллергические реакции: платить за них приходится без всякой пользы. ▪️ Удар по микрофлоре. Необоснованный приём антибиотиков вредит собственной микрофлоре организма. ▪️ Устойчивость бактерий. Это главное последствие - бактерии перестают реагировать на препараты, и когда антибиотик действительно понадобится, например при ангине, гнойном отите или пневмонии, он может не сработать. ВОЗ включает антибиотикорезистентность в число 10 глобальных угроз здоровью, а новых антибиотиков создаётся всё меньше. Когда антибиотик действительно нужен? 🧐 Когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и решает это только врач. Например, антибиотик может понадобиться при: ✔ бактериальной ангине (стрептококковой) ✔ остром гнойном синусите, особенно если болезнь затянулась ✔ остром отите, если он протекает тяжело ✔ осложнениях вроде паратонзиллярного абсцесса ✔ пневмонии, бронхит итд Но даже в этих случаях схему назначает врач после осмотра, а иногда и анализов 👌️️ Не каждая боль в горле это ангина, и не каждый отит или синусит лечат антибиотиком. Часть из них проходит и без него. Если состояние ухудшилось или болезнь затянулась, идите на приём, а не в аптеку. А вы принимали антибиотики без назначения врача? Расскажите в комментариях 👇️️ 📲 Мой канал в МАХ

❌ 5 мифов о гриппе, в которые верят почти все О гриппе ходит столько «народных знаний», что отличить правду от вымысла бывает непросто. А ведь некоторые из этих мифов могут дорого обойтись здоровью… Разберем сегодня самые популярные 👇 ☑️ «Выпью антибиотик, и быстрее пройдёт» Грипп вызывает вирус, а антибиотики работают только против бактерий, поэтому на сам грипп они не действуют. Врач назначает их, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная 🤓 Пить антибиотики «на всякий случай» не стоит: они могут нарушить микрофлору кишечника, вызвать аллергию и сделать бактерии менее чувствительными к лечению в будущем. Препарат и курс подбирает ТОЛЬКО врач. ☑️ «Перенесу на ногах» Именно так чаще всего и получают осложнения - грипп может дать бронхит и пневмонию, отит и гайморит, а также осложнения со стороны сердца и обострение хронических болезней. Поэтому первые дни лучше провести дома в покое: организму так проще справиться с вирусом 👌️️️️️️ ☑️ «Чай с малиной и народные рецепты всё вылечат» Тёплое питьё, малина и мёд это приятная поддержка и обильное питьё действительно полезно: оно восполняет жидкость при температуре и помогает слизистым. Но лечением это не является: вирус такие средства не победят и назначенную терапию не заменят, так что не откладывайте визит к врачу 🙌️️ Противовирусное лечение лучше всего работает в первые дни болезни, поэтому стратегия «подожду, пока само пройдёт» не подходит. ☑️ «При гриппе не бывает насморка» Бывает, в том числе обильный - вирус поражает слизистую носа и горла, поэтому заложенность, сопли и першение при гриппе встречаются нередко. Ориентироваться стоит на весь комплекс симптомов и на то, как началась болезнь, а при сомнениях сделать тест или показаться врачу. ☑️ «Переболел, значит, больше не заболею» Заболеть гриппом можно повторно, в том числе в течение одного сезона. Вирусы гриппа бывают разных типов и штаммов, и иммунитет к одному не гарантирует защиту от другого 🙈️️️️️️ Так что «я уже болел» не повод пренебрегать гигиеной, проветриванием и осторожностью в людных местах. Грипп не тот случай, когда можно лечиться «по интернету» - если появились симптомы, оставайтесь дома и обратитесь к врачу. Напишите в комментариях, какие мифы о гриппе вы слышали еще? Давайте разберем их вместе ❤️‍🩹 📲 Мой канал в МАХ